สิวในช่วงทารกแรกเกิด เกิดจากการกระตุ้นต่อมไขมันโดยฮอร์โมนของมารดาที่ผ่านมาทางรกหรือของทารกเองที่สร้างจากต่อมหมวกไตหรือลูกอัณฑะในเด็กผู้ชาย ส่วน สิวในเด็กวัยรุ่น เกิดจากฮอร์โมนเพศ กระตุ้นต่อมไขมันให้สร้างไขมัน และชั้นหนังกำพร้าบริเวณท่อรูขุมขนมีความหนาตัวขึ้นและอุดตันทางออกของไขมัน เกิดเป็นสิว